高血圧・高脂血症・糖尿病
▼

• 血圧が高い状態、中性脂肪やコレステロール、血糖値が高い状態が長期にわたっていくと、動脈硬化を引き起こし、心筋梗塞や脳梗塞などの致死的な病気を誘発してしまうことがあります。

対象疾患
▼

• 感染症分野（かぜなど呼吸器感染症）
  アレルギー分野（気管支喘息・咳喘息・アトピー咳嗽など）
  呼吸不全分野（慢性閉塞性肺疾患・肺線維症など）
  睡眠時無呼吸症候群

在宅訪問診療の内容
▼

• 訪問診療をお受けいただくことができる方は次のような方です。

  ＊通院が困難な方。
  ＊在宅での療養を希望される方。
  ＊がん末期・難病・重度障害者の方。
  ＊病院から退院した後のケアが必要な方

  訪問診療では次のような医療をお受けいただくことができます。

  ＊定期的な医師による診察（血圧測定や処方箋の発行、注射など）
  ＊尿検査や血液検査
  ＊在宅酸素療法
  ＊胃ろう・食道ろうの管理・交換
  ＊中心静脈栄養の管理
  ＊気管切開チューブの管理　　など

  対応地域について。

  ＊甲府市　　　＊昭和町　　　＊中央市 　　＊笛吹市
  当クリニックより片道16ｋｍ以内が原則となります。

  処方箋について。

  ＊訪問診療の際は、すべて院外処方となります。
  ＊処方箋が発行された場合、薬局がご自宅までお薬をお届けし、薬剤指導を行っていただけるシステムもありますので、ご相談下さい。

  医療費および交通費について。

  ＊訪問診療、および往診は健康保険の適応です。
  ＊健康保険の自己負担分が費用としてかかります。
  ＊当院からご自宅等までの距離に応じ、1kmあたり50円の交通費を別途ご負担いただきます。

  お支払いについて。

  ＊訪問診療、および往診は健康保険の適応です。
  ＊毎月末日に1か月分の医療費および交通費をまとめて、請求します。口座振替、お振込み、またはおおくにクリニック窓口でのお支払いとなります。

  ご相談・お申し込み　　～訪問診療開始の流れ～

  ①おおくにクリニックへお電話下さい。（在宅訪問事務室）
  ②訪問診療依頼書をお送りいたしますので、ご記入いただき、Faxなどでのご提出をお願い致します。
  ③訪問診療開始前に、訪問診療・往診について説明を行います。
  その上で在宅療養計画書を立て、計画書および訪問診療同意書にご署名をいただきます。
  ＊訪問診療は計画的・定期的に訪問して、病状の管理を行います。
  ＊往診は、病状の変化や緊急の治療が必要な時などには、患者様やご家族のご要望により診療を行います。

超音波診断装置（エコー検査）
▼

• 横になっていただきプローブを皮膚に当てることで臓器の異常を見つけることが出来ます。特に痛みなどはなく10分前後休んでいただているうちに終わります。
  
  【検査可能部位】
  頚動脈　（動脈硬化判定）
  甲状腺　・　乳腺　・　腹部臓器　（肝臓・腎臓・膵臓など）
  前立腺　・　膀胱　・　子宮卵巣など

  

内視鏡システム（胃カメラ）
▼

• 反射の少ない（オエオエしにくい）経鼻内視鏡を行っています。
  （お鼻から挿入します）
  お口からよりも嚥下反射が少なく行うことが可能です。
  もちろんお口からも可能です。
  当院では最新の内視鏡を導入しており、手元のボタン操作のみで画像を切り替えることが可能で早期がんの発見に有効です。
  またご希望があれば、鎮静しての（簡単な麻酔）検査も可能です

  

マンモグラフィー
▼

• 当院では、通常のマンモグラフィー撮影以外に、３Ｄのように1mmごとに画像が見られる最新のトモシンセシスを導入しております。
  通常の撮影時に同時に行えます。精密検査として非常に有用で、乳腺の詳細な情報を得やすくなります。県内でもクリニックでの導入は当クリニックのみです(2019年8月現在)。撮影は女性技師が行います。

  

ＣＴ検査
▼

• X線を使って身体の断面を撮影することが可能で、短い時間で苦痛なく体内の様々な病巣が発見し易くなります。解像力に優れており、胸部X線では分かりにくい小さな病変も検出することができ、早期発見にもつながります。造影剤を用いた撮影にも対応いたします。

  

肺機能検査
▼

• タバコなどが大きな原因のひとつといわれているCOPD（慢性閉塞性肺疾患）などの早期発見に役立つ検査です。タバコに伴う咳・痰が続いている場合などには積極的に検査をお勧めいたします。

  

呼気一酸化窒素検査
▼

• 気管支喘息に代表されるようなアレルギー疾患に対し、呼気中の一酸化窒素を測定することによりアレルギーの程度を推測するのに役立つ検査です。花粉症などのアレルギーのある方で咳が持続している場合などに検査をお勧めいたします。

  

睡眠簡易ポリグラフィー
▼

• 睡眠時無呼吸症候群の検査です。夜間に呼吸が止まってしまい、昼間の眠気が強くなり事故の原因となったりすることがあります。夜間のいびきのひどい方、昼間などに眠気が残る方などに積極的にお勧めいたします。

  

血液検査
▼

• 院内の血液検査にて、血糖・コレステロール・尿酸・肝機能・腎機能など一般的な項目のほか、抗酸球などアレルギー検査も院内検査で即日でるようになっております。

  

院長プロフィール
▼

• 略歴

  平成10年	杏林大学医学部卒業 山梨医科大学第一外科入局
  平成11年	甲府共立病院　外科
  平成14年	山梨厚生連
  平成14年	山梨厚生病院　外科
  平成17年	社会保険鰍沢病院　外科
  平成21年	山梨厚生病院　外科

  外科・乳腺外科・消化器外科

  日本外科学会/日本乳癌学会
  日本在宅医療連合学会/ PEG・在宅
  医療学会/日本静脈経腸栄養学会
  日本消化器外科学会/日本乳房オンコ
  プラスティックサージェリー学会

  資格

  外科学会専門医/ 乳癌学会認定医
  マンモグラフィー読影医/ 日本がん治療
  認定医/ 消化器がん外科治療認定医
  専門胃瘻造設医/ 専門胃瘻管理医
  認知症サポート医

  専門

  日本外科学会専門医、日本乳癌学会認定医、日本がん治療認定医、
  マンモグラフィー読影認定医、消化器がん外科治療認定医、
  ＨＥＱ専門胃瘻造設医・専門胃瘻管理医

  コメント

  「おおくにクリニック」では、外来での外科、内科、乳腺外科、消化器外科、呼吸器外科の診察に加えて、自分が病気になったり、大切な人が病気になったりして、初めて気づくことや、不安が大きくなること、そんな気持ちを外来と在宅医療で支えて、穏やかになれるサポートをさせていただきます。地域の皆様の健康や福祉に少しでもお役に立てるよう、地域に根差した安心と温もりのある医療が提供できるようにスタッフ一同日々努力してまいります。

副院長　相馬慎也